В современном мире деменция становится одной из ключевых проблем здравоохранения: сегодня от нее страдают 35 миллионов человек, и эта цифра продолжает расти. Чтобы разобраться в причинах, профилактике и уходе, мы пообщались с Татьяной Александровной Будник, психиатром, психотерапевтом, заведующей отделения дневного пребывания Гродненского областного клинического центра «Психиатрия-наркология».
Татьяна Будник
Почему деменция стала так распространена?
— В XXI веке деменция превратилась в глобальную проблему. Связано ли это с увеличением продолжительности жизни?
— Безусловно, прогресс медицины сыграл здесь свою роль. Люди теперь живут дольше — 80-90 лет стали реальностью, — а значит, возрастает и риск возрастных заболеваний. После 65 лет деменция затрагивает каждого двадцатого, а после 80 — уже каждого третьего.
Профилактика психического здоровья: с чего начать?
— Как можно дольше сохранить ясность ума и эмоциональное равновесие?
— Основа — это постоянная забота о психике на протяжении всей жизни. Важно прислушиваться к своим чувствам, анализировать переживания, не игнорировать тревогу и стресс. Нервная система — такой же полноценный орган, как сердце или желудок, но о ней часто забывают. При первых же проблемах — будь то бессонница, апатия или тревожность — стоит обратиться к психотерапевту, а не заниматься самолечением.
Мозг нуждается в регулярных тренировках: читайте книги, обсуждайте их, учите стихи, посещайте лекции. Старайтесь получать информацию не только из соцсетей, где все подается кратко и шаблонно, а из более глубоких источников. Развивайте критическое мышление: задавайте вопросы, ищите причинно-следственные связи, анализируйте новости.
Кто в группе риска?
— Влияет ли профессия на риск развития деменции?
— Раньше считалось, что интеллектуальный труд защищает от деменции, но, судя по клинической практике, болеют люди всех профессий — от учителей до инженеров. Даже два высших образования не гарантируют иммунитет.
Факторы риска и провокаторы
— Что может запустить процесс деменции?
— Деменция бывает разной. Например, болезнь Альцгеймера часто передается по наследству. Сосудистая деменция может быть спровоцирована артериальной гипертензией, если давление годами не контролируется. Инсульты, транзиторные ишемические атаки, сахарный диабет, ожирение и злоупотребление алкоголем также повышают риски.
Питание и деменция: есть ли связь?
— Существуют ли продукты, которые могут отсрочить деменцию?
— Нет волшебной еды, которая полностью защитит от деменции. Однако питание влияет опосредованно. Например, для профилактики сосудистой деменции важно снижать уровень холестерина, чтобы избежать атеросклероза сосудов мозга. Здесь может помочь средиземноморская диета, богатая полезными жирами и клетчаткой. К сожалению, в нашей культуре часто злоупотребляют жирной пищей, что уже к 40-50 годам приводит к проблемам с сосудами.
Тревожные сигналы: как распознать деменцию у близкого?
— Как понять, что у родственника начинается деменция?
— Важно отличать возрастное ухудшение памяти от деменции. Первый тревожный признак — человек забывает недавние события (например, что ел на завтрак), но хорошо помнит давнее прошлое. Снижается способность усваивать новое. Постепенно возникают трудности в быту: человек может готовить по знакомому рецепту, но пропускать ингредиенты, одеваться не по погоде, становиться неряшливым. Позже появляются раздражительность, капризность, плаксивость.
Можно ли замедлить деменцию?
— Можно ли затормозить развитие болезни?
— Да, но важно вовремя обратиться к специалисту — психиатру, неврологу или терапевту. Современные препараты не излечивают деменцию, но могут стабилизировать состояние на несколько лет, сохраняя навыки самообслуживания. Лекарства нужно принимать постоянно — отмена приведет к резкому ухудшению.
Тренировка мозга: что действительно помогает?
— Полезны ли кроссворды для профилактики?
— Да, это хороший способ тренировки. Также полезно заучивать стихи, повторять таблицу умножения, пересказывать новости, листать семейные альбомы и вспоминать имена родственников. Важны и задания на мелкую моторику — например, вязание. Главное — давать человеку посильные задачи, чтобы он чувствовал свою нужность и значимость.
Адаптация и безопасность
— Почему при переезде к родным состояние пожилого человека часто ухудшается?
— В новой обстановке дефицит памяти становится более заметным. Чтобы облегчить адаптацию, используйте таблички-указатели, ночники, соблюдайте режим дня. Для безопасности перекрывайте газ, устанавливайте блокираторы на окна, убирайте острые предметы, кладите противоскользящие коврики в ванной. Не меняйте расстановку мебели — это дезориентирует.
Как избежать выгорания у родственников?
— Как близким не истощиться эмоционально?
— Нельзя взваливать уход на одного человека. Распределите обязанности между всеми членами семьи, оставляйте время на отдых и собственные нужды. Эмоциональное выгорание ведет к раздражению, чувству вины и ухудшению качества ухода. Родственникам также рекомендуется обращаться к психотерапевту, чтобы научиться справляться с нагрузкой и сохранять душевное равновесие.
: Юлия Василюк