Ветряная оспа (ветрянка)
Заболевание начинается с общего недомогания и повышения температуры до 38°C. Вскоре появляется характерная сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью. Высыпания могут покрывать всё тело, включая слизистые оболочки, и продолжаются около недели, постоянно обновляясь. В целом дети переносят ветрянку легко, но у взрослых и людей с ослабленным иммунитетом возможны осложнения, включая опоясывающий лишай.
Важно знать: Инкубационный период длится 11–21 день. Заражение происходит воздушно-капельным путем. Ребенок заразен за 2 дня до появления сыпи и еще 5 дней после последних высыпаний.
Уход и профилактика: Чтобы избежать бактериальных осложнений, не позволяйте ребенку расчесывать пузырьки. Обрабатывайте сыпь зеленкой или марганцовкой, чаще меняйте белье. Не сдирайте корочки во избежание рубцов. Во многих странах вакцинация против ветрянки входит в обязательный календарь прививок, в России такая программа пока находится в разработке.
Корь
Болезнь начинается остро: температура поднимается до 39–40°C, появляются насморк, сухой «лающий» кашель, покраснение глаз, головная боль и светобоязнь. На второй день на слизистой щек возникают белые пятна с красной каймой (пятна Филатова-Коплика), а через 3–4 дня — ярко-красная сыпь, которая распространяется сверху вниз. Снижение температуры и исчезновение сыпи происходит через 1–1,5 недели.
Важно знать: Инкубационный период — 9–14 дней. Заражение воздушно-капельное. Ребенок заразен с первых симптомов и весь период высыпаний.
Особенности: Корь опасна серьезными осложнениями: бронхитом, отитом, пневмонией, в тяжелых случаях — энцефалитом. Вакцинация проводится дважды (в 1 год и в 6 лет) и обеспечивает защиту на 10–15 лет. После болезни формируется пожизненный иммунитет.
Скарлатина
Заболевание проявляется резко: высокая температура, боль в горле, иногда рвота. Обязательный признак — ангина с ярко-малиновыми миндалинами. В первый же день появляется мелкая розовая сыпь, особенно выраженная в складках кожи. Через неделю сыпь исчезает, оставляя шелушение.
Важно знать: Инкубационный период — от нескольких часов до 10 дней. Передается не только воздушно-капельным, но и контактным путем (через посуду, игрушки). Ребенок заразен в первые 10 дней болезни.
Особенности: Опасность скарлатины — в поздних осложнениях на сердце и почки, которые могут развиться уже после улучшения состояния. Специфической прививки нет, после болезни формируется стойкий иммунитет, но остается риск других стрептококковых инфекций (ангина, отит).
Краснуха
Протекает обычно легко: незначительное недомогание, небольшой насморк, кашель, температура редко превышает 38°C. Сыпь в виде мелких розовых пятен появляется на 1–2 день и держится около недели. Характерный симптом — увеличение затылочных лимфоузлов.
Важно знать: Инкубационный период — 11–24 дня. Путь передачи — воздушно-капельный. Ребенок заразен за неделю до сыпи и еще 10 дней после ее появления.
Особенности: Основная опасность — для беременных, так как вирус вызывает тяжелые патологии плода. Вакцинация проводится дважды (в 1–1,5 года и в 6 лет), иммунитет сохраняется около 20 лет. Женщинам детородного возраста рекомендуется ревакцинация.
Другие причины сыпи у детей
Розеола (трехдневная лихорадка)
Вирусное заболевание, при котором 2–3 дня держится высокая температура (до 39–40°C), после ее нормализации появляется розовая сыпь, бледнеющая при надавливании. Сыпь проходит самостоятельно за 3–7 дней. Часто диагноз не ставится, так как сыпь принимают за аллергию на антибиотики, которые успевают назначить до ее появления.
Что делать: При лихорадке давать жаропонижающие и обильное питье. Сыпь не требует специального лечения.
Потница
Мелкая красная сыпь в виде пузырьков с прозрачной жидкостью, появляется у грудничков на груди, спине, шее, в паху из-за перегрева.
Что делать: Не кутать ребенка, устраивать воздушные ванны, купать в слабом растворе марганцовки или череды, после купания использовать присыпку.
Везикулопустулез
Гнойное осложнение потницы при попадании в пузырьки стафилококка.
Что делать: Обрабатывать гнойнички антисептиками и тальком по назначению врача.
Общие рекомендации при обнаружении сыпи
Самое важное — не заниматься самолечением, а как можно скорее установить точный диагноз. Измерьте температуру и вызовите врача на дом (не ведите ребенка в поликлинику, чтобы не распространять возможную инфекцию). До прихода специалиста не обрабатывайте сыпь красящими антисептиками (зеленкой, марганцовкой), чтобы не исказить клиническую картину. Можно дать жаропонижающее при температуре выше 38,5°C. Если вы уверены, что это аллергическая реакция у ребенка-аллергика, допустимо дать антигистаминный препарат, но врача посетить обязательно.