Туннельный синдром запястья: причины, симптомы и методы лечения

Туннельный синдром запястья (также известный как синдром запястного канала или туннельная невропатия) представляет собой состояние, при котором происходит сдавление или ущемление срединного нерва в области запястья. Этот нерв отвечает за чувствительность и движение части кисти.

Кто в группе риска?

Развитию этого синдрома наиболее подвержены люди, чья работа связана с монотонными повторяющимися движениями кисти, например, при длительной работе за компьютером. Также риск повышают:

  • Некоторые заболевания, такие как ревматоидный артрит и сахарный диабет.
  • Перенесенные травмы запястья.
  • Изменения в организме во время беременности.
  • Наличие лишнего веса или ожирения.

Раньше в России это заболевание встречалось относительно редко, но с повсеместным распространением компьютеров оно стало значительно более распространенным и теперь по праву считается профессиональной болезнью офисных работников, программистов и всех, кто много работает с клавиатурой и мышью.

Как распознать туннельный синдром?

Заболевание имеет характерные симптомы, которые обычно проявляются в рабочей руке (чаще правой):

  • Ощущение покалывания или онемения в пальцах (особенно в большом, указательном и среднем), которое может распространяться до локтя.
  • Боль в кисти, запястье или предплечье.
  • Чувство слабости в руке, неуклюжесть пальцев, трудности с удержанием предметов.

Характерным признаком является то, что боль и онемение часто усиливаются ночью или после нагрузки. Если потрясти или размять кисть, неприятные ощущения могут временно ослабнуть — это тоже важный диагностический признак.

Лечение в домашних условиях

Если симптомы выражены слабо и появились недавно, можно начать с самостоятельных мер. Своевременное лечение помогает предотвратить серьезное повреждение нерва.

Основные рекомендации:

  1. Дайте руке отдых. По возможности избегайте действий, которые вызывают боль. Делайте регулярные перерывы в работе.
  2. Используйте холод. При отеке и острой боли можно прикладывать к запястью лед, завернутый в полотенце, на 10-15 минут. Также могут помочь безрецептурные противовоспалительные средства (например, ибупрофен).
  3. Фиксация запястья. Наложение специальной шины или ортеза, особенно на ночь, помогает удерживать запястье в нейтральном (прямом или слегка согнутом) положении, снимая давление с нерва. Именно в таком положении вы держите стакан воды.

Дополнительные методы терапии

Для облегчения состояния также можно попробовать:

  • Контрастные ванночки: попеременное опускание рук в холодную и теплую воду помогает улучшить кровообращение и снять отек.
  • Иглоукалывание (акупунктура): некоторые пациенты отмечают уменьшение боли после сеансов.
  • Согревающие мази и компрессы: их можно использовать для временного облегчения дискомфорта, даже если диагноз еще не подтвержден врачом.
  • Смена рабочей руки: попробуйте временно пользоваться компьютерной мышью другой рукой, чтобы снизить нагрузку на больное запястье.

Если, несмотря на все домашние меры, улучшения не наступает в течение 1-2 недель, обязательно обратитесь к врачу (неврологу или ортопеду).

Медицинское лечение

Врач может предложить следующие варианты:

  • Консервативная терапия: при умеренных симптомах часто эффективны инъекции кортикостероидов (стероидов) в область запястного канала, которые быстро снимают воспаление и отек.
  • Хирургическое вмешательство: рекомендуется, если консервативное лечение не помогает, а боль и онемение мешают повседневной жизни. Операция (рассечение поперечной связки запястья) направлена на увеличение пространства в канале и снятие давления с нерва. В большинстве случаев это приводит к полному исчезновению болезненных симптомов и восстановлению функции руки.