Закрыть ☒

Удаление зуба - основные показания и противопоказания, техника проведения

Удаление зуба – операция, во время которой происходит извлечение зуба из зубной альвеолы.

Существует множество показаний для удаления зубов, которые можно разделить на экстренные и плановые.

Экстренно удаляются зубы, являющиеся источником инфекции при воспалительных заболеваниях кости или мягких тканях (периоститы, остеомиелиты, абсцессы и флегмоны), а также зубы с сильными болями, если консервативное лечение невозможно. Подлежат удалению зубы с глубоким продольным переломом (в случае невозможности его восстановления ортопедическим методом), а также зубы, находящиеся на линии перелома нижней или верхней челюсти. Кстати, рекомендуем посетить lantset.ru, чтобы получить консультацию у специалиста.

В плановом порядке удаляют зубы:

1. С сильной подвижностью (3 или 4 степени)

2. С апикальным периодонтитом в случае, если консервативное лечение безуспешно

3. Дистопированные (т.е. неправильно расположенные) и ретинированные (не до конца прорезавшиеся) зубы, если они периодически воспаляются или травмируют слизистую оболочку щеки или губы. Обычно такими зубами являются нижние восьмые (зубы мудрости)

4. Зубы, находящиеся в области опухолей кости

Нередко для определения показаний к удалению необходим рентгеновский снимок.

Абсолютных противопоказаний для удаления зубов нет, имеются лишь относительные, к которым относятся:

1. Сердечно-сосудистая патология (состояние после инфаркта или инсульта в течение 6 месяцев, гипертонический криз, частые приступы стенокардии и др.)

2. Острые инфекционные болезни – грипп, пневмония и др.

3. Болезни внутренних органов в острой фазе (панкреатит, гломерулонефрит и др.)

4. Гемофилия

5. Болезни центральной нервной системы и обострения психических заболеваний

В случае наличия у пациента вышеперечисленных патологий его необходимо направить к соответствующему специалисту. После лечения этих заболеваний и стабилизации состояния больного зуб можно удалять.



После определения показаний к удалению зуба врач проводит местную анестезию. На верхней челюсти чаще практикуется инфильтрационное обезболивание, когда анестезирующее действие наступает только в области причинного зуба. Для манипуляций на нижней челюсти прибегают к проводниковой анестезии, когда обезболиваются ткани щеки, языка и нижней губы.

Затем приступают непосредственно к удалению зуба. Сначала доктор отслаивает десну от твердых тканей зуба, затем накладывает, продвигает и фиксирует щипцы. Многокорневые зубы вывихиваются, однокорневые выкручиваются. В некоторых случаях (например, при переломе корня) врач может прибегнуть к использованию специальных инструментов – элеваторов, долота.

После удаления зуба очень важно, чтобы пациент соблюдал все рекомендации врача, а именно:

1. 2 Часа не кушал

2. Не употреблял горячей пищи, алкогольных напитков в течение дня

3. Не полоскал рот в течение суток после удаления

4. Ограничил, а лучше – исключил физические нагрузки

В случае несоблюдения этих простых правил заживление лунки может затянуться на достаточно длительный срок, вокруг нее развивается воспалительная реакция – альвеолит.

При нормальном заживлении лунки через 2-3 недели она заполняется грануляционной тканью, а через несколько месяцев – костной.