Варикозная болезнь представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит снижение эластичности и тонуса венозных стенок. Это приводит к их расширению, формированию характерной сосудистой сеточки, а в более запущенных случаях – к образованию узловатых, извитых венозных соединений на ногах.
Основной механизм развития варикоза связан с нарушением работы венозных клапанов. В здоровой вене эти клапаны, подобно дверцам, пропускают кровь только в одном направлении – к сердцу, предотвращая её обратный ток. При ходьбе мышцы ног сокращаются, сдавливая вены и проталкивая кровь вверх. Если клапаны ослабевают или повреждаются, возникает венозный рефлюкс – обратный заброс крови. Это приводит к застою (стазу) крови в поверхностных венах, повышению в них давления и, как следствие, к растяжению и деформации сосудистой стенки.
Ключевые симптомы варикозной болезни
Заболевание проявляется рядом характерных признаков, которые часто прогрессируют к концу дня или после длительного пребывания в статичном положении (стоя или сидя):
- Чувство тяжести, распирания и усталости в ногах, не связанное с интенсивной физической нагрузкой.
- Болевые ощущения, ноющие или тянущие боли, а также ночные судороги в икроножных мышцах.
- Отёчность (пастозность) в области лодыжек и голеней, особенно заметная к вечеру.
- Появление сосудистых «звёздочек» (телеангиэктазий) и синеватых прожилок – начальных признаков расширения мелких вен.
- Визуальное выпирание под кожей крупных, извитых, узловатых вен.
Современные подходы к лечению варикоза
Тактика лечения зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Часто методы комбинируются для достижения наилучшего результата.
- Компрессионная терапия. Ношение специального медицинского трикотажа (гольфы, чулки, колготки) создаёт внешнее давление на стенки вен, поддерживая их и улучшая кровоток. Это эффективный консервативный метод на ранних стадиях и обязательный элемент подготовки к другим процедурам.
- Медикаментозное лечение (флеботоники). Курс венотонизирующих препаратов, часто в сочетании с компрессией, помогает повысить тонус венозной стенки, уменьшить отёк и чувство тяжести.
- Склеротерапия. Малоинвазивная методика, применяемая для устранения сосудистых «звёздочек» и мелких варикозных вен. В просвет сосуда с помощью тонкой иглы вводится специальное вещество (склерозант), которое вызывает контролируемое «склеивание» его стенок. Кровоток перенаправляется по здоровым венам, а обработанный сосуд со временем рассасывается. Курс обычно состоит из 3-6 сеансов. Для успеха процедуры важно носить компрессионный трикотаж, избегать эпиляции и нанесения кремов на ноги накануне.
- Малоинвазивная хирургия. Применяется при более выраженных формах варикоза, когда другие методы недостаточны. К таким методикам относятся, например, эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) или радиочастотная абляция (РЧА). Под контролем УЗИ через микропрокол в просвет поражённой вены вводится тонкий зонд, который термически воздействует на её стенку, вызывая её закрытие. Процедура малотравматична: после неё возможны небольшие синяки, которые проходят за 1-2 недели, а восстановление и возврат к обычной жизни происходят быстро.
Профилактика варикозного расширения вен
Предупредить развитие болезни или замедлить её прогрессирование помогут следующие меры:
- Регулярная двигательная активность: пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде или занятия на велотренажёре. Эти виды нагрузок активизируют мышечно-венозную помпу голени, улучшая отток крови.
- Рациональный режим труда и отдыха: избегайте длительного неподвижного стояния или сидения. В течение дня давайте ногам отдых, приподнимая их. Чередуйте обувь с разной высотой каблука.
- Внимание к гормональному фону: перед приёмом гормональных препаратов (включая контрацептивы) необходима консультация гинеколога-эндокринолога, так как они могут влиять на состояние вен.
- Особый контроль во время беременности: плановый осмотр у врача-флеболога поможет своевременно выявить риски и принять профилактические меры.
- Эргономика рабочего места: правильно подобранные стул и кресло, обеспечивающие поддержку спины и удобное положение ног, снижают нагрузку на позвоночник и венозную систему.
- Профилактическая компрессия: при наследственной предрасположенности, стоячей или сидячей работе ношение компрессионного трикотажа 1-го класса компрессии помогает поддерживать вены в тонусе.
Важно помнить: варикоз – это не просто косметический дефект, а прогрессирующее заболевание. При появлении первых же симптомов – тяжести в ногах, отёков или сосудистых сеточек – не откладывайте визит к специалисту-флебологу. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут сохранить здоровье и красоту ваших ног на долгие годы.