Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признаёт алкоголь одной из ключевых угроз для общественного здоровья. Согласно её данным, около 4% всех смертей в мире связаны с последствиями злоупотребления спиртным. Ежегодно алкоголь уносит до 2,5 миллионов жизней, причём 320 тысяч из них — это молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет. Этот показатель превышает совокупную смертность от ВИЧ, туберкулёза и военных конфликтов. Таким образом, употребление алкоголя занимает третье место среди факторов риска, ведущих к инвалидности и преждевременной смерти.
География потребления алкоголя
Потребление алкоголя в мире распределено крайне неравномерно, как по объёмам на душу населения, так и по предпочитаемым видам напитков. Традиционно низкий уровень потребления наблюдается в регионах с преобладанием исламского населения, таких как Северная Африка, Ближний Восток и Южная Азия. В то же время промышленно развитые страны демонстрируют высокие показатели, хотя и с разной структурой потребления. Например, в винодельческих регионах Южной Европы, Австралии и южных штатах США население чаще выбирает слабоалкогольные напитки, в то время как в Северной Европе, Скандинавии, Канаде и странах СНГ более популярны крепкие спиртные напитки.
Тенденции и риски
Важным индикатором проблемы является доля населения, страдающего хроническим алкоголизмом. Рост числа случаев запойного пьянства отмечается в Южной Америке (Бразилия, Мексика), Южной Африке, Великобритании и ряде стран СНГ. При этом в традиционных винодельческих странах, таких как Франция, Италия и Испания, этот показатель остаётся низким. Экономический рост в развивающихся странах Азии и Африки часто сопровождается увеличением потребления алкоголя, что ведёт к росту числа зависимых. Даже в странах с высоким уровнем жизни, несмотря на строгие меры контроля, проблема остаётся актуальной.
ВОЗ указывает на прямую связь между употреблением алкоголя и развитием целого ряда хронических заболеваний. К ним относятся алкогольная кардиомиопатия, дегенеративные заболевания нервной системы, цирроз печени, панкреатит, а также некоторые виды онкологических заболеваний. Кроме того, алкоголь является частой причиной травм, отравлений и насильственных смертей, совершённых в состоянии опьянения.
Проблема нелегального алкоголя
Значительный вклад в печальную статистику вносит контрафактная и кустарно произведённая алкогольная продукция, на которую приходится около трети мирового потребления. Низкая цена и отсутствие контроля качества делают такие напитки особенно опасными для здоровья, особенно для людей, уже страдающих алкогольной зависимостью. Борьба с этим сегментом рынка затруднена из-за высокой прибыльности нелегального производства и постоянного спроса.
Хотя умеренное потребление алкоголя в некоторых случаях может иметь определённый положительный эффект (например, снижая риск инсульта), провести чёткую границу «безопасной» дозы для каждого человека невозможно. В целом, алкогольная зависимость остаётся одной из наиболее серьёзных социальных и медицинских проблем в мировом масштабе.
Глобальная стратегия ВОЗ
В мае 2010 года на Всемирной ассамблее здравоохранения в Женеве была принята «Глобальная стратегия по снижению злоупотребления алкоголем». Этот рекомендательный документ, подписанный министрами здравоохранения 194 стран-членов ВОЗ, включает в себя комплекс мер, разработанных в течение двух лет. Среди ключевых направлений:
ограничение рекламы спиртного в СМИ;
обязательное информирование населения о вреде алкоголя;
запрет на спонсорство спортивных мероприятий производителями алкоголя;
ограничение количества и времени работы точек продажи алкоголя;
повышение розничных цен за счёт налогов;
ужесточение норм содержания алкоголя в крови для водителей и регулярные проверки;
строгий контроль за соблюдением возрастного ценза при продаже.
Вызовы на пути реализации
Эффективность антиалкогольной политики во многом зависит от позиции государства. Если значительная часть бюджета формируется за счёт доходов от продажи алкоголя (как это было, например, в СССР), то меры по борьбе с пьянством могут быть непоследовательными. В некоторых странах действует правило, согласно которому средства от акцизов на алкоголь направляются на лечение зависимостей и пропаганду здорового образа жизни.
Производители алкогольной продукции, в свою очередь, часто выступают против жёстких ограничений, аргументируя это рисками роста нелегального рынка. Они предупреждают, что повышение цен и акцизов может привести лишь к увеличению потребления суррогатов, что в конечном итоге усугубит проблему.
Необходимость комплексного подхода
Опыт многих стран показывает, что для решения проблемы необходим комплексный подход, сочетающий ограничительные меры с масштабной информационной работой. Особое внимание должно уделяться формированию негативного отношения к алкоголю среди молодёжи, ограничению доступности спиртного и исключению его из повседневной культуры.
Ситуация в России и странах СНГ
Проблема стоит особенно остро в России и других странах постсоветского пространства. По данным Минздравсоцразвития РФ, среднедушевое потребление чистого спирта в России достигает 18 литров в год, что более чем вдвое превышает относительно безопасный уровень в 8 литров. С учётом нелегального производства эта цифра может быть ещё выше. Каждый пятый мужчина в регионе умирает от причин, так или иначе связанных с алкоголем. Президент России Дмитрий Медведев в 2009 году назвал эту ситуацию национальным бедствием и инициировал разработку концепции государственной антиалкогольной политики.