В России каждый гражданин имеет право на бесплатную медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако существует и альтернатива — добровольное медицинское страхование (ДМС), которое предоставляет услуги за плату. На первый взгляд, выбор очевиден, но у каждого варианта есть свои сильные и слабые стороны, которые важно учитывать.
Обязательное медицинское страхование (ОМС): плюсы и минусы
Полис ОМС гарантирует бесплатное лечение в государственных учреждениях по всей стране. Это основное преимущество системы. Однако на практике пациенты часто сталкиваются с трудностями: длинными очередями, нехваткой узких специалистов, устаревшим оборудованием и необходимостью записываться на приём за несколько недель. В экстренных случаях выбор больницы невозможен — пациента доставят в ближайшее доступное учреждение. Кроме того, иногда за услуги, которые должны быть бесплатными, неофициально требуют оплату.
Итог: ОМС позволяет сэкономить деньги, но требует значительных затрат времени и нервов. Качество лечения может варьироваться.
Добровольное медицинское страхование (ДМС): что оно предлагает?
Полис ДМС предполагает фиксированную стоимость на весь срок действия. Клиенты получают доступ к лучше оснащённым клиникам, часто федерального или ведомственного уровня, с высококвалифицированным персоналом. Страховая компания помогает с выбором специалиста, решает организационные вопросы и контролирует качество услуг. Важно отметить, что вызов «скорой помощи» также входит в стандартный пакет ДМС, но пациента доставят только в учреждение, указанное в полисе.
Основной минус ДМС — его стоимость, которая в среднем составляет около 30 000 рублей в год. Кроме того, не все анализы и процедуры покрываются страховкой, и за них может потребоваться доплата.
Итог: ДМС экономит время и обеспечивает комфорт, но требует финансовых вложений.
Кому стоит рассмотреть полис ДМС?
1. Тем, кто не готов платить за частные клиники, но не удовлетворён бесплатной медициной. ДМС часто дешевле прямых обращений в частные центры благодаря скидкам страховых компаний.
2. Людям, которые часто болеют. Если вы регулярно посещаете врача из-за хронических заболеваний или простуд, полис может быть выгоден. Однако для пациентов с серьёзными диагнозами и людей старше 50 лет стоимость страховки обычно выше.
3. Тем, кто ценит комфорт. Владельцы полисов ДМС часто обслуживаются без очередей, а условия в стационарах для них комфортнее.
4. Семьям. При покупке полиса на всю семью страховщики часто предоставляют скидки от 10% до 20% и возможность рассрочки.
Важные детали и ограничения
Приобретая полис ДМС, можно вернуть 13% от его стоимости через налоговый вычет, если он оформлен на себя, супруга, родителей или детей до 18 лет.
Однако важно помнить, что ДМС не покрывает лечение онкологических заболеваний, осложнений из-за врождённых пороков, болезней, вызванных употреблением наркотиков или алкоголя, ВИЧ и СПИД, особо опасные инфекции, наследственные и психиатрические расстройства, а также пластические операции и протезирование.
Выбор между ОМС и ДМС зависит от ваших приоритетов: готовы ли вы платить за удобство и время или предпочитаете экономить, полагаясь на государственную систему. В любом случае, важно внимательно изучить условия страховки и чётко понимать, какие услуги в неё входят.