Ожог представляет собой повреждение тканей организма, возникающее в результате воздействия высоких температур (термический ожог), химических веществ, электрического тока или радиации. Термические ожоги, вызванные пламенем, горячими жидкостями, паром или раскалёнными предметами, являются одними из самых распространённых бытовых и производственных травм. Получить их можно совершенно случайно, и последствия варьируются от лёгкого покраснения до глубоких поражений, требующих немедленного медицинского вмешательства. Знание основ о первой помощи при ожогах может значительно уменьшить боль и предотвратить развитие осложнений.
Степени термических ожогов
В медицине принято классифицировать тяжесть ожогов по четырём степеням, в зависимости от глубины поражения тканей.
Ожог первой степени затрагивает только самый верхний слой кожи (эпидермис). Основные симптомы — покраснение (гиперемия), небольшая отёчность и болезненность, которая обычно проходит в течение нескольких дней. Классический пример — солнечный ожог.
Ожог второй степени характеризуется повреждением как эпидермиса, так и частично дермы (следующего слоя кожи). На месте ожога быстро образуются пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Эта степень сопровождается сильной жгучей болью, так как повреждаются нервные окончания. Заживление занимает больше времени и требует тщательного ухода для предотвращения инфицирования.
Ожоги третьей и четвёртой степени — это глубокие и крайне опасные травмы. При третьей степени поражаются все слои кожи, включая дерму. При четвёртой — разрушаются не только кожа, но и подкожная клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости. Из-за гибели нервных окончаний в самой глубокой зоне ожога боль может paradoxically отсутствовать, однако вокруг неё будут участки с сильной болью от ожогов второй степени. Такие травмы представляют прямую угрозу жизни и требуют немедленной госпитализации и специализированного лечения.
Первая помощь при ожогах: алгоритм действий
Своевременные и правильные действия в первые минуты после получения ожога критически важны. Вот пошаговая инструкция по оказанию первой помощи:
1. Устранение источника травмы. Немедленно прекратите контакт с поражающим агентом: потушите пламя, уберите раскалённый предмет, снимите одежду, на которую попала горячая жидкость или химикат.
2. Освобождение поражённого участка. Аккуратно снимите с обожжённого места одежду, украшения. Если ткань прилипла к коже, не отрывайте её — обрежьте вокруг.
3. Охлаждение. Поместите обожжённый участок под струю прохладной (не ледяной!) проточной воды на 15-20 минут. Это поможет снизить температуру тканей, уменьшить боль и глубину поражения. Можно использовать холодный компресс или лёд, завернутый в ткань.
4. Наложение повязки. После охлаждения аккуратно промокните кожу чистой салфеткой и накройте ожог стерильной неплотной повязкой или чистой тканью. Это защитит рану от инфекции.
5. Обезболивание и питьё. При сильной боли можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее (например, ибупрофен или парацетамол). При обширных ожогах важно давать человеку пить чистую воду для профилактики обезвоживания.
6. Обработка (только для лёгких ожогов). Ожоги первой степени и небольшие ожоги второй степени без вскрывшихся пузырей можно обработать специальными противоожоговыми средствами (спреи, гели на водной основе). Важно: народные средства вроде водки, картофельной кашицы или мазей на жировой основе на этапе первой помощи не рекомендуются, так как могут усугубить состояние.
7. Обращение к врачу. При ожогах второй степени (с волдырями) площадью больше ладони, а также при всех ожогах третьей и четвёртой степени необходимо как можно скорее доставить пострадавшего в медицинское учреждение или вызвать скорую помощь.
Чего делать категорически нельзя
Некоторые действия могут нанести серьёзный вред и замедлить заживление:
• Не отрывайте прилипшую одежду — это усилит травму.
• Не вскрывайте ожоговые волдыри — они защищают рану от бактерий.
• Не наносите на свежий ожог масло, жир, сметану, яйцо или жирные кремы/мази — они создают плёнку, которая препятствует теплоотдаче и может привести к инфицированию.
• Не прикладывайте лёд непосредственно к коже и не используйте слишком холодную воду — это может вызвать обморожение тканей.
• Не оставляйте ожог без защитной повязки на длительное время.
Помните, что грамотно оказанная первая помощь — это первый и очень важный шаг к выздоровлению. В случае любых сомнений в степени тяжести ожога всегда лучше перестраховаться и обратиться за профессиональной медицинской помощью.