Одной из серьезных и болезненных патологий стопы являются так называемые шпоры. Это состояние характеризуется возникновением острой боли, которая локализуется либо над пяткой на задней поверхности ноги, либо на подошвенной стороне в области пятки. Болевые ощущения часто сравнивают с чувством «гвоздя в пятке», особенно выраженным при первых шагах после отдыха.
Что такое шпора и как она образуется?
По своей медицинской сути, шпора – это следствие хронического воспаления сухожилий или фасций стопы (плантарный фасциит). Воспалительный процесс приводит к дегенеративным изменениям в тканях. В качестве защитной реакции организм может запускать процесс кальцификации – отложения солей кальция в области воспаления. Именно этот костный нарост, видимый на рентгеновском снимке, и называют «шпорой». Важно понимать, что боль вызывает не сам костный шип, а именно воспаление окружающих мягких тканей.
Причины возникновения
Развитие плантарного фасциита и формирование шпоры могут провоцировать несколько факторов. К ним относятся:
- Интенсивные нагрузки на стопу (длительная ходьба, стоячая работа, бег).
- Быстрое увеличение массы тела, создающее дополнительную нагрузку.
- Возрастные изменения и снижение эластичности соединительной ткани.
- Некоторые инфекционные и системные заболевания (например, реактивный артрит).
- Ношение неподходящей обуви (без амортизации, с плоской подошвой).
В большинстве случаев лечение шпоры является консервативным и комплексным. Оно направлено на снятие воспаления и боли и может включать:
- Медикаментозную терапию (противовоспалительные препараты).
- Физиотерапию (ударно-волновая терапия, лазер).
- Лечебную физкультуру и массаж для растяжения фасции.
- Использование ортопедических стелек и ночных шин.
К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайних, запущенных случаях, когда длительное консервативное лечение (6-12 месяцев) не дает результата. Поэтому при первых симптомах важно обратиться не только к хирургу, но и к ортопеду или травматологу для составления оптимального плана терапии.
Отличие от «косточки» на ноге
Часто шпору путают с другой распространенной проблемой – вальгусной деформацией первого пальца стопы, или «косточкой». Это разные заболевания:
Шпора (плантарный фасциит) – воспаление подошвенной фасции, боль в пятке.
«Косточка» (Hallux Valgus) – отклонение первой плюсневой кости и большого пальца, образование болезненной шишки у его основания.
Основными причинами вальгусной деформации являются:
- Наследственная предрасположенность и слабость соединительной ткани.
- Ношение тесной обуви с узким носом и высоким каблуком.
- Гормональные изменения (часто проявляется у женщин в период менопаузы).
- Дефицит определенных минералов может усугублять процесс.
Лечение «косточки» также начинают с консервативных методов: ортопедические корректоры, стельки, физиотерапия. Операция рекомендуется при сильной деформации и боли. В качестве профилактики обеих патологий крайне важно выбирать правильную, удобную обувь, поддерживать здоровый вес и уделять внимание гигиене и гимнастике стоп.