С момента официального признания в медицинской практике расстройств, связанных с фазой сексуального влечения, стало понятно, что проблемы снижения или потери интереса к интимной жизни являются одними из наиболее распространённых. Многие специалисты, включая Льфа (1977) и Креншоу (1985), отмечали их высокую частоту в клинических наблюдениях. В связи с этим современные руководства по секс-терапии обязательно включают разделы, посвящённые этиологии и методам коррекции таких состояний. Ниже представлен обзор ключевых аспектов этой проблемы.
Гипоактивное сексуальное влечение (ГСВ)
В некоторых парах снижение сексуального интереса не вызывает серьёзных личностных кризисов или острых конфликтов, и партнёры продолжают поддерживать отношения. Однако, согласно клиническому опыту, у пациентов с диагнозом ГСВ часто наблюдаются глубокие внутренние противоречия, а также сложности в партнёрских отношениях.
Психологические и межличностные факторы
У многих пар, столкнувшихся с ГСВ, взаимоотношения отличаются высокой напряжённостью или амбивалентностью. К типичным источникам конфликтов, особенно когда проблема затрагивает одного из партнёров, можно отнести:
- Борьбу за влияние и контроль в паре, которая нередко обостряется в связи с изменением социальных и семейных ролей, в частности — роли женщины.
- Перенос на супруга или супругу неразрешённых детских эмоций, таких как гнев по отношению к родителям.
- Трудности в установлении эмоциональной близости и принятии ответственности за отношения.
В клинической картине у таких пациентов (одного или обоих) часто отмечаются неадекватные реакции на критику или потенциальное расставание. Подобные паттерны поведения характерны для лиц с атипичными формами депрессии и тревожными расстройствами, что указывает на важность комплексной диагностики.